心理督导师职业伦理遵守声明

我自愿申请加入国家心理督导师职业技能培训基地临床与咨询心理学专业机构。我已经详细阅读和理解了规定的条款，并将认真遵守其各项规定。

如果我在从业过程中违反了《临床与咨询心理学工作伦理守则》中的规定，我将为此承担相应的责任，并接受和配合临床与咨询心理学专业机构与人员系统伦理工作组为此进行的相关调查。

如果我发现已在临床与咨询心理学专业机构与人员系统中有效注册的专业人员或机构违反了《临床与咨询心理学工作伦理守则》中的规定，我将有义务以适当的形式告知临床与咨询心理学专业机构与人员注册系统伦理工作组，并以实事求是的态度配合临床与咨询心理学专业机构与人员注册系统伦理工作组为此进行的相关调查。

声明人签字：

声明人身份证号：                     

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